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Riñón tráfico vestido solidaridad

Tráfico de riñones vestido de solidaridad

Riñón tráfico vestido solidaridad

Él Comité de trasplante del Consejo Europeo ha aprobado por unanimidad el rechazo absoluto borrador conducido desde NOS de intercambio global de riñones.

Él Intercambio global de riñón Tiene el respaldo del Premio Nobel de Economía Alvin Roth, que abrió las puertas a todos los foros posibles, incluido el propio Consejo de Europa. los Organización Nacional de Trasplante (ONT) de España ha liderado la oposición a un programa que tiene como objetivo mejorar las posibilidades de encontrar donantes vivos compatibles mediante la ampliación de la búsqueda a países de bajos y medianos ingresos, a cambio de pagarle un trasplante a un paciente que no puede pagar la operación en su país.

En qué consiste

Pague la operación a un paciente de un país pobre a cambio de un donante

Este algoritmo aparentemente solidario esconde, de acuerdo con el comité de trasplantes del Consejo de Europa, un genuino "tráfico de órganos humanos"La" reificación de la pareja donante-receptora del país de ingresos bajos o medios "alienta el" riesgo de explotación "de las personas altamente vulnerables sin poder garantizar que no haya abuso y, dicho sea de paso, hunde todo" el esfuerzos para desarrollar programas éticamente robustos. "

El mecanismo promovido por el Premio Nobel de Economía en 2012 se basa en una extensión por motivos económicos de los programas de trasplante de riñón ya existentes que se han llevado a cabo en gran parte del mundo durante algunos años.

En España, por ejemplo, hay un centenar de parejas de donantes y receptores de riñón seleccionados en el programa. Cuando una persona que necesita un riñón tiene un posible donante vivo pero no es compatible con él, se lo destina al programa. Estas parejas incompatibles ofrecen su riñón a otra persona en la misma situación, con un donante incompatible. Por lo tanto, se forman cadenas de donaciones que a menudo comienzan con un donante compatible sin pareja, los llamados buenos samaritanos. Este sistema ha permitido que 13 samaritanos comiencen una cadena de 37 trasplantes en España.

¿Por qué es rechazado?

Para el Consejo de Europa es un pago en especie que facilita la explotación

"Lo que Global Kidney Exchange pretende hacer es introducir en las cadenas que componen esas parejas de donantes no compatibles receptores a un donante de un país de bajos ingresos a cambio de pagar el trasplante y la inmunosupresión durante diez años a un paciente del mismo país, pobre ", explica Beatriz Domínguez-Gil, directora de la ONT, que lideró la refutación. "El beneficio de la operación radica en lo que ahorran los enfermos en el país rico que de lo contrario estarían en diálisis".

Para la ONT y el comité europeo, "es una venta clara. La pareja de otro país no entra a la cadena porque son incompatibles entre sí, como los demás, sino porque no pueden pagar la operación". el paciente pobre que recibe el trasplante es compatible con el donante que trae como pareja, no recibirá su riñón. Eso se reservará para algunos compatibles de la cadena del país que paga.

"Y ese pago no incluye ningún seguimiento, solo inmunosupresión durante 10 años. Si tiene que volver a trasplantar, nada; si el donante tiene problemas, es un pago en especie. Sin solidaridad", resume el director de el ONT.

La decisión europea también es compartida por la organización que agrupa a los comités de trasplantes de América Latina, pero Estados Unidos ya practica este modelo de cadena con escasos vínculos con Filipinas y México, y también a la India le interesaba.

El Premio Nobel de Economía Alvin Roth apoya este sistema que ahorra dinero en diálisis

"Los Estados miembros deben apoyar el desarrollo de programas de trasplante renal cruzados que sean equitativos y no exploten la desigualdad económica que existe entre las parejas (o países)", afirma el comité europeo con el apoyo del Comité de Bioética del Consejo de Europa.

La propuesta de intercambio global de riñón genera confusión. "No hay solidaridad, sino compra y venta. Para verlo más claro, piense que en lugar de un trasplante, el premio era tratar un tumor, a cambio de que me trajera un donante … Lo que le ofrece a un país con peor cobertura de salud es algo que funciona para usted, porque un trasplante es un gran ahorro en diálisis ", recuerda Dominguez-Gil.

El comité europeo también cita que los países de bajos ingresos son precisamente los que tienen un problema de tráfico de órganos. "Es fácil imaginar la coacción que un paciente desesperado que espera un trasplante puede ejercer sobre posibles donantes".

La colaboración entre iguales, por otro lado, se promueve. España tiene acuerdos con Italia y Portugal porque sus protocolos son idénticos.

En esta ocasión, el trasplante basado en la donación altruista absolutamente supervisada ha ganado el juego para la apuesta económica.

Cómo sacar más provecho de todos los órganos

El 85% de los candidatos a pulmón para ser trasplantado termina siendo descartado. Por ejemplo, si se sabe que el órgano estará sin aire, en un refrigerador, más de 9 horas antes de la operación, no se acepta. "Pero ahora tenemos hasta cuatro tipos de máquinas que permiten mantener esos pulmones a la temperatura corporal, trabajando con un circuito extracorpóreo", explica Andrés Varela, jefe de cirugía torácica en Puerta de Hierro. De esa forma, esos pulmones donados duran más tiempo, hasta un día, con menos riesgo de daño pulmonar que los conservados en hielo. Y, por cierto, puede saber si funcionan bien. Esta es una de las medidas estrella de la estrategia de los diferentes comités de trasplantes del mundo para optimizar las donaciones y ya ha empezado a utilizarse en España. El sistema también se está probando para recuperar los pulmones que pueden tener edema o alguna otra dificultad que obligó hasta ahora a descartarlos.

Con este mismo objetivo de optimizar recursos, el Plan Nacional de Médula Ósea de la ONT tiene como objetivo promover la donación entre los niños menores de 40 años y especialmente los hombres (las mujeres generan más incompatibilidades después de tener hijos), porque es más probable que terminen siendo donantes reales, que sus progenitores hematopoyéticos finalmente sirven para curar la leucemia de alguien.

"Podemos permitirnos elegir donantes más eficaces porque prácticamente todos los pacientes encuentran el suyo", dice el director del plan, el hematólogo Jorge Gayoso. Esto es posible en parte gracias a la progresión de un tipo de compatibilidad haploidéntica más laxa que incluye padres, niños y la mitad de los hermanos. Esos trasplantes ya son casi un tercio de los realizados.

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