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Probé con éxito una estrategia para mejorar la inmunoterapia contra el cáncer

Ensayada con éxito una estrategia para mejorar la inmunoterapia del cáncer

Probé con éxito una estrategia para mejorar la inmunoterapia contra el cáncer

Inyectar virus en un tumor ayuda a atraer células inmunes y mejora la efectividad de tratamiento de inmunoterapia contra el cáncer, de acuerdo con un ensayo clínico dirigido por Antoni Ribas, de la Universidad de California en Los Angeles.

La estrategia ha sido probada en 21 pacientes que tenían melanoma con metástasis. De estos, el 33% ha tenido lo que los oncólogos llaman una respuesta completa: un año y medio después de comenzar el tratamiento, no tienen rastros detectables de cáncer. Otro 29% tuvo una respuesta parcial: la enfermedad remitió sin desaparecer por completo.

Si estos resultados se confirman en un estudio más amplio, que ya está en marcha y en el que participan 660 pacientes, un tratamiento eficaz para la mayoría de los casos de melanoma con metástasis estaría disponible por primera vez. Actualmente, aproximadamente un tercio de los pacientes responden a los tratamientos.






El oncólogo Antoni Ribas, con sede en Los Ángeles, dirige la investigación

Además, "la misma estrategia puede ser útil para mejorar el tratamiento de otros cánceres", dice Antoni Ribas. Entre ellos, cita "la cabeza y el cuello, los linfomas o parte del seno".

El estudio parte de la observación de que los medicamentos de inmunoterapia contra el cáncer solo funcionan en una minoría de pacientes, aunque en estos casos generalmente funcionan muy bien. Su efectividad se basa en facilitar que las células inmunes ataquen al tumor.

Para que estos medicamentos funcionen, debe haber células inmunes en un tumor. Investigaciones anteriores mostraron que, en pacientes que no responden a la inmunoterapia, los tumores tienen un déficit de estas células.

Ribas razonó que si se pueden atraer más células inmunes al tumor, es más probable que la inmunoterapia funcione. Para esto, recurrió a un virus llamado T-VEC, diseñado en el laboratorio para multiplicarse en las células tumorales y estimular una respuesta inmune. Se ha demostrado que este virus tiene una acción antitumoral y está aprobado en los EE. UU. para el tratamiento del melanoma

El nuevo estudio, en el que ha participado el Hospital Clínic de Barcelona, ​​consistió en inyectar el virus en un tumor de los pacientes y comenzar seis semanas después el tratamiento de inmunoterapia con el fármaco pembrolizumab. "Tuvimos una hipótesis sobre cómo estos dos tratamientos funcionarían juntos y, cuando hicimos biopsias de los tumores de los pacientes, descubrimos que cooperaron exactamente como esperábamos", dice Ribas.






Se espera que la terapia, que se ha estudiado con melanoma, sea efectiva en otros tumores

Según los resultados presentados en la revista Cell, la cantidad de células inmunitarias presentes en los tumores aumentó después de inyectarlos con el virus T-VEC. Específicamente, aumentó un tipo de células llamadas linfocitos T CD8 +.

Asimismo, el aumento de estas células en los tumores se correspondió con una mejor respuesta al tratamiento de inmunoterapia con pembrolizumab.

Y, un resultado especialmente importante, hubo un aumento de estas células inmunes que circulan en la sangre. Esto explica por qué el tratamiento fue efectivo no solo en el tumor en el que se inyectó el virus sino también en las metástasis.

Todo esto, sin efectos secundarios graves que obligaron a interrumpir el tratamiento en cualquier paciente.

A pesar de estos resultados positivos, Ribas advierte que "solo un ensayo clínico de fase 3 podrá demostrar definitivamente la eficacia del tratamiento".

El estudio marca un hito para la revista Cell, la publicación más grande del mundo en ciencias de la vida. La gerencia de Cell, que publica un ensayo clínico por primera vez en su historia, eligió a Ribas & # 39; trabajar para inaugurar su compromiso con la investigación médica. Según el oncólogo, esto se explica por la evolución de la biomedicina, ya que "una parte importante de los avances que antes se realizaban primero en moscas, gusanos o ratones ahora se realiza directamente en pacientes".





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